危重患者血糖波动对肾脏功能影响的相关性研究

作者：唐之韵; 陈敏华

来源：中国现代医生, 2018, 56(31): 16-24.

• 危重病
• 血糖波动
• 肾脏功能
• 相关性

目的本研究旨在探讨危重患者血糖波动对肾脏功能的影响。方法本回顾性队列研究纳入2016年3月～2017年1月浙江省人民医院重症医学科住院的102例危重患者,根据患者入重症医学科24 h平均血糖是否超过10 mmol/L将患者分为正常血糖组(血糖<10 mmol/L)和高血糖组(血糖≥10 mmol/L)。同时记录患者入室24 h和第7天的肾功能指标及1～3 d的血糖波动。结果正常血糖患者在第7天尿量(2074±514)mL多于高血糖组患者(1798±574)mL,差异有统计学意义(P=0.012)。其他检查指标在入ICU后的第1或第7天两组差异无统计学意义(P>0.05)。患者1～3 d的血糖波动与CRRT比例和BUN值有正向关联,关联系数分别为0.322(P=0.001)和0.248(P=0.012)。患者血糖波动与尿量呈负关联(关联系数-0.621)且有明显统计学意义(P<0.001)。结论血糖波动可作为一项评价ICU患者肾功能的指标,血糖波动大的患者可能存在程度更重的肾脏功能损伤。

• 单位
  浙江省人民医院; 杭州医学院