糖尿病视网膜病变激光光凝术后黄斑区脉络膜厚度变化的观察

作者：徐静娴^*; 张贤亮; 石壮; 臧博; 周文凯; 张劲松

来源：中国实用眼科杂志, 2015, 33(06): 598-602.

• 糖尿病视网膜病变
• 全视网膜激光光凝
• 光学相干断层扫描
• 脉络膜厚度

目的观察糖尿病视网膜病变(DR)患者经全视网膜激光光凝(PRP)治疗前后黄斑区脉络膜厚度的变化,探讨PRP治疗对黄斑区脉络膜厚度的影响。方法前瞻性自身对照研究。对2014年1～7月在中国医科大学附属第四医院眼科经眼底荧光素血管造影(FFA)检查确诊为重度NPDR或PDR且符合PRP指征的患者29例49只眼纳入研究。与患者年龄匹配的正常人27名53只眼作为正常对照组。所有患眼均行常规PRP治疗。采用海德堡频域光学相干断层扫描的增强深部成像技术(EDISD OCT),对对照组及PRP术前及术后1周、3、6个月的患眼进行扫描,对距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方四个方位750 μm(M750)及1 500 μm(M1500)处8个位点及黄斑中心凹(SFCT)共9个位点的脉络膜厚度进行测量,对比观察治疗前后患眼SFCT、M750、M1500的变化。结果治疗前DR患眼脉络膜厚度比正常对照组厚;PRP术后1周时,患眼脉络膜厚度均较术前增厚;PRP术后3个月及术后6个月时,患眼脉络膜厚度均较术前变薄;而PRP术后6个月与PRP术后3个月相比,患眼脉络膜厚度更薄。以上各组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 DR患眼PRP术后1周黄斑区脉络膜厚度明显增加,随着治疗后时间延长,黄斑区脉络膜厚度逐渐降低,且薄于术前并趋向于正常。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院; 中国医科大学