耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中碳青霉烯酶基因的检测

作者：宁长秀; 卢雪兰; 邹文娇; 邱锡荣; 胡利民; 吴国英; 陈招娣

来源：中国抗生素杂志, 2018, 43(07): 901-904.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.006314

• 多重耐药
• 鲍曼不动杆菌
• 碳青霉烯酶
• 耐药机制

目的研究本院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)中碳青霉烯酶基因流行状况,为治疗和控制其感染提供参考依据。方法收集抚州市第一人民医院2015—2016年间临床分离的CRAB非重复株,Vitek-2 Compact型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药敏实验,改良Hodge试验进行碳青霉烯酶初筛,EDTA协同试验检测金属β-内酰胺酶,采用聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因。结果 69株CRAB对替加环素耐药率为1.4%,复方磺胺甲噁唑耐药率81.2%,其他抗生素耐药率均在90%以上,全部表现为多重耐药。改良Hodge试验阳性55株(80.0%),EDTA协同试验未检出阳性菌株。基因扩增KPC酶基因38株(55%),OXA-23酶基因68株(98.6%),OXA-51酶基因69株(100%),未检测出IMP-1、VIM-1、NDM-1、SIM-1、OXA-24和OXA-58等酶基因。结论本院69株CRAB耐药性非常严重,OXA-23和OXA-51型酶基因是其携带的主要碳青霉烯酶基因。

• 单位
  抚州市妇幼保健所; 抚州市第一人民医院