早产儿视网膜内外层厚度与视力的关系研究

作者：王丽晶; 胡桂荣; 石玲

来源：眼科新进展, 2020, 40(03): 261-264.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2020.0061

• 早产儿
• 视网膜厚度
• 视力
• 视网膜神经节细胞层

目的探讨早产儿视网膜内外各层厚度与视力的关系。方法选取本院2007年1月至2009年1月出生的早产儿60例(120眼)作为早产组,另选取同期在本院出生的足月儿60例(120眼)作为足月组,早产组根据出生时是否有早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)、是否接受治疗分为无ROP亚组(32例)、未治疗ROP亚组(20例)和治疗ROP亚组(8例)。测量各组最佳矫正视力(best corrected visualacuity,BCVA)和屈光度,频域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)检测视网膜内外各层厚度。比较足月组和早产各亚组间BCVA及视网膜内外各层厚度,分析早产儿视网膜内外各层厚度与BCVA的关系。结果足月组BCVA明显优于早产组(P<0.05),早产组中治疗ROP亚组BCVA明显弱于未治疗ROP亚组和无ROP亚组(均为P<0.05)。足月组与早产组年龄、屈光度比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。早产组各亚组视网膜内层总厚度、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)、神经节细胞层(ganglion cell layer,GCL)、内网层(inner plexiform layer,IPL)及内核层(inner nuclear layer,INL)厚度均显著厚于足月组(均为P<0.05);未治疗ROP亚组和无ROP亚组视网膜内层总厚度、GCL厚度均显著薄于治疗ROP亚组(均为P<0.05)。早产组各亚组视网膜外层总厚度、外网层(outer plexiform layer,OPL)和外核层(outer nuclear layer,ONL)、视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)层厚度均显著厚于足月组(均为P<0.05);未治疗ROP亚组和无ROP亚组视网膜外层总厚度、OPL、ONL厚度均显著薄于治疗ROP亚组(均为P<0.05)。早产组儿童视网膜内层总厚度及GCL厚度与BCVA均呈正相关(均为P<0.05),视网膜外层厚度与BCVA无明显相关性(均为P>0.05);GCL是影响BCVA的独立危险因素(P<0.05)。结论与足月儿相比,早产儿视网膜内外层厚度增加,视力降低,且接受ROP治疗的早产儿视网膜各层厚度和视力所受影响更大,GCL厚度增厚是引起BCVA恶化的独立危险因素。

• 单位
  大连市第三人民医院