HIV阴性儿童马尔尼菲青霉菌病3例临床分析

作者：李莉; 李晶; 郑荣飞; 郑跃杰; 王文建^*

来源：江西医药, 2018, 53(09): 986-989.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2018.9.028

• 马尔尼菲青霉菌病
• 马尔尼菲蓝状菌
• 感染
• 儿童

目的总结3例HIV阴性马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis maneffei,PSM)患儿临床经验。方法回顾性分析2017年8月-2018年2月本院收治的3例PSM患儿的临床及实验室资料。结果 3例患儿主要有发热、咳嗽、精神差、进行性意识障碍等临床表现;1例颅脑CT显示多发片状低密度影,脑梗塞,后进展为大脑半球弥漫性肿胀,脑疝,2例肺CT显示多发异常密度影,均提示结核可能;3例患儿中1例为高IgM综合征,1例1月前曾患水痘,1例无基础疾病;分别予以脑脊液培养、血培养、肺泡灌洗液培养、肺活检确诊。1例颅内压持续增高家属放弃死亡,2例好转。结论 PSM可发生在非HIV感染儿童,肺和脑是主要靶器官,有肺部或颅内感染治疗无效且影像学可疑结核感染者应考虑马尔尼菲蓝状菌感染的可能,尽早行病原学检查以到达早期诊断、早期治疗、改善预后。

• 单位
  广东省深圳市儿童医院