摘要

目的:探讨列车硬座和卧铺不同跨区机动方式对参训人员睡眠及训练伤的影响。方法:选择抵渝参加基地化轮训的两支中心医院卫勤分队。其中,高原分队(常驻地海拔3000 m)此次机动大部分采用列车卧铺方式,机动时间为5天4夜;平原分队(常驻地海拔800 m)此次机动大部分采用列车硬座方式,机动时间为4天3夜。两支卫勤分队在驻地均参与体能训练,训练强度相当,抵渝后第2天参加徒步拉练。对两支分队参训人员进行问卷调查,评估机动途中睡眠时间及睡眠质量,观察抵渝当天有无不适症状,并分析其对徒步拉练中训练伤发生情况的影响。结果:不同转运方式的参训人员睡眠情况存在非常显著差异(P<0.01);进一步两两比较显示,睡眠良好情况依次为卧铺>两者均有>硬座(P<0.01)。睡眠情况好、睡眠情况一般的参训人员不适症状发生率显著或非常显著低于睡眠差者(P<0.05,P<0.01),而睡眠情况好与睡眠一般的参训人员不适症状发生率差异不显著(P>0.05);有不适症状的参训者训练伤发生率非常显著高于无症状者(P<0.01)。训练伤危险因素的单因素回归分析显示,疲乏、头晕、嗜睡、失眠、记忆力减退、注意力不集中等6种不适症状是训练伤发生的危险因素(P<0.05,P<0.01);进一步行多因素回归分析显示,注意力不集中是训练伤产生最为重要且直接的危险因素(P<0.01)。结论:部队机动过程中不同转运方式影响参训人员的睡眠及心身健康状况,进而影响训练伤的发生;超过4天的列车跨区转运建议采用卧铺方式。