摘要
目的:探讨老年患者股骨转子间骨折复杂程度(AO分型)与膝关节骨性关节炎(OA)严重程度的相关性。方法:收集某院住院治疗的老年股骨转子间骨折患者(年龄≥65岁)98例作为骨折组,根据骨折AO分型将患者分为简单骨折组(49例)和复杂骨折组(49例)2个亚组,收集同期体检中心体检的健康体检者98例作为对照组。比较2组和2亚组间膝关节OA指标[WOMAC评分、HSS评分、Kellgren/Lawrence(K/L)分级]、一般资料(性别、年龄、BMI、烟酒史等)及病史(骨关节炎、心血管疾病、脑血管意外等)差异,分析反应股骨转子间骨折复杂程度的AO分型与反应膝关节OA严重程度的HSS评分间的相关性。结果:骨折组WOMAC评分[(41.71±11.00)分]高于对照组[(34.47±8.08)分],HSS评分[(58.86±10.28)分]低于对照组[(63.71±8.65)分],重型膝关节骨关节炎患者比例(78.57%)高于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。简单骨折组WOMAC评分[(38.47±10.76)分]低于复杂骨折组[(44.96±10.35)分],HSS评分[(63.1±9.51)分]高于复杂骨折组[(54.61±9.30)分],重型膝关节骨关节炎患者比例(67.35%)低于复杂骨折组(89.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。2亚组间性别、年龄、BMI指数、吸烟史、饮酒史、户籍类型、高血压史、糖尿病史、心血管疾病史、脑血管疾病史及脆性骨折史比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,股骨转子间骨折复杂程度与膝关节HSS评分呈负相关(r=-0.407 P=0.003),即与膝关节OA严重程度呈正相关。结论:老年股骨转子间骨折复杂程度与膝关节OA严重程度呈正相关,膝关节OA严重程度可作为是股骨转子间骨折复杂程度的预测因素。
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单位安徽省蚌埠市第三人民医院