甲泼尼龙+阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床价值分析

作者：敖娟娟; 陶莉; 许磊

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(20): 102-105.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.20.027

• 难治性支原体肺炎
• 甲泼尼龙
• 阿奇霉素
• 小儿
• 炎症因子
• 肺功能

目的 探析泼尼龙+阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床价值。方法 76例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组患儿采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用甲泼尼龙治疗。比较两组患儿的治疗效果,不良反应发生情况,症状(咳嗽痰响、干湿性啰音、喘憋)消失时间及住院时间,治疗前后的血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气流量峰值(PEF)]水平。结果 观察组总有效率89.47%(34/38)高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的咳嗽痰响消失时间(3.51±0.84)d、干湿性啰音消失时间(3.79±0.75)d、喘憋消失时间(3.59±0.93)d、住院时间(4.12±1.10)d均短于对照组的(5.29±1.37)、(5.72±1.38)、(5.38±1.33)、(5.09±1.21)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,观察组的IL-6、TNF-α、hs-CRP分别为(61.63±2.09)pg/ml、(1.52±0.24)pg/ml、(7.18±1.06)mg/L,均低于对照组的(120.54±2.64)pg/ml、(2.41±0.23)pg/ml、(9.32±1.49)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的FVC(3.23±0.62)L、FEV1(2.34±0.29)L、PEF(3.28±0.70)L/s均高于对照组的(2.63±0.60)L、(1.58±0.71)L、(2.45±0.67)L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 难治性支原体肺炎患儿通过甲泼尼龙+阿奇霉素治疗能明显改善临床症状,减轻炎症因子反应,改善肺功能,安全性和有效性得到保障,值得临床推广。

• 单位
  襄州区人民医院