VSD序贯抗生素骨水泥间置治疗Wagner 2～4级糖尿病足的疗效分析

作者：杨峰^*; 李剑; 郝丽宏; 任鹏英; 刘双明

来源：足踝外科电子杂志, 2021, 8(04): 56-60.

• VSD
• 抗生素骨水泥
• 糖尿病足
• 足感染

目的 探讨负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）序贯抗生素骨水泥间置治疗Wagner 2～4级糖尿病足的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年6月山西省阳泉市阳煤集团总医院骨七科收治的糖尿病足患者34例（36足）为研究对象，随机分为对照组17例（17足）、试验组17例（19足）。对照组采用病灶清理，多次VSD负压吸引。试验组采用病灶清理，序贯使用VSD负压吸引及抗生素骨水泥间置。治疗后观察患者的手术次数、创面完全愈合时间，第1次手术后5周创面完全愈合率，第一次手术后12周创面完全愈合率和截肢率。结果 两组的手术次数：对照组（7.5±1.5）次、试验组（3.5±0.5）次，相比较试验组手术次数较少（t=10.431,P <0.05）；两组截肢率：对照组11.76%(2例)，试验组0(0例)，两组的截肢率没有差别（x2=2.21,P> 0.05）；创面完全愈合时间：对照组（50.3±12.6）d，试验组（35.7±6.2）d，试验组的创面完全愈合时间低于对照组（t=4.287,P <0.05）；两组术后5周、12周创面愈合率比较：对照组，术后5周为0，术后12周为94.12%；试验组，术后5周为88.24%，术后12周为100.00%，两组术后5周创面愈合率差异有统计学意义（P <0.001），而术后12周创面愈合率差异无统计学意义（P> 0.5）。结论 VSD联合抗生素骨水泥治疗糖尿病足可充分发挥两者的优势，互相补充，缩短疗程，提高治愈率。