摘要

目的观察顺咽方配合吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗脑梗死后假性球麻痹(PBP)临床疗效,并探讨其作用机制。方法 120例脑梗死后PBP患者随机分为对照组、顺咽方组、治疗仪组和顺咽方合治疗仪组各30例,四组均采用常规脑梗死治疗及吞咽功能康复训练,顺咽方组加用中药顺咽方治疗;治疗仪组加用吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗;顺咽方合治疗仪组加用中药顺咽方及吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗。结果顺咽方合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死后PBP(风痰瘀阻型)的临床疗效优于其他治疗组,其对中医证候积分、神经功能缺损程度、PBP石氏评分、洼田氏饮水试验的评分、VF、TCD均有良好的改善作用;对降低ET与升高CGRP效果显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论顺咽方配合吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗PBP疗效确切,其通过调节血浆ET、CGRP水平,改善脑血流,促进PBP的康复可能是其治疗脑梗死后PBP(风痰瘀阻型)的作用机制之一。