摘要

目的 系统评价起搏器植入术后囊袋感染的危险因素,为预防起搏器囊袋感染提供科学依据。方法 计算机检索CNKI、万方、CBM、VIP、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase数据库,文献发表时间为建库至2020年11月31日,检索词包括英文检索词:“Pacemaker/Cardiac Resynchronization Therapy Devices”、“infections”、“relative/riskrelative risk/risks”、“Cohort Studies/Cohort/stud*”;中文检索词:“心脏起搏器/起搏器”、“感染”、“危险因素/影响因素/病因/相关因素”、“病例对照研究/病例对照/队列研究”。根据纳入和排除标准,并将文献质量评价得分≥7分的文献纳入研究,meta分析采用RevMan 5.3软件。结果 共纳入11篇文献,包括12 108例起搏器植入患者。Meta分析结果显示,起搏器更换或升级[OR=2.68,95%CI:1.46~4.9,P<0.01]、手术时间[OR=3.26,95%CI:2.36~4.52,P<0.01]、囊袋血肿[OR=2.19,95%CI:1.57~3.04,P<0.01]、年龄[OR=2.54,95%CI:1.61~4.03,P<0.01]、抗凝治疗[OR=3.63,95%CI:1.75~7.57,P<0.01]、糖尿病[OR=3.83,95%CI:2.36~6.21,P<0.01]、起搏器类型[OR=6.62,95%CI:2.81~15.63,P<0.01]、心力衰竭[OR=3.06,95%CI:1.79~5.24,P<0.01]、切口脂肪液化[OR=2.36,95%CI:1.65~3.39,P<0.01]、男性[OR=4.57,95%CI:2.52~8.28,P<0.01]、手术次数≥2次[OR=1.97,95%CI:1.35~2.88,P<0.01]是起搏器囊袋感染发生的危险因素。结论 起搏器更换或升级、手术时间、囊袋血肿、年龄、抗凝治疗、糖尿病、起搏器类型、心力衰竭、切口脂肪液化、男性、手术次数≥2次是起搏器囊袋感染发生的独立危险因素。