漂浮体位下手术对腰椎退变性疾病患者的影响

作者：张志辉^*; 刘毅; 葛志宏; 熊建卫; 谢静波; 胡建平; 刘剑军

来源：中国医学创新, 2022, 19(26): 25-30.

• 腰椎退变性疾病
• 脊柱融合
• 微创
• 漂浮体位
• 内固定

目的：探究漂浮体位下斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)联合经皮椎弓根钉技术对腰椎退变性疾病患者的影响。方法：选择丰城市人民医院2019年1月-2021年1月就诊的60例腰椎退变性疾病患者，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，各30例。观察组行漂浮体位下OLIF联合经皮椎弓根钉技术治疗，对照组行传统体位OLIF联合经皮椎弓根钉技术治疗。观察两组住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量、体位摆放耗时、椎间融合及术后并发症发生情况，并比较两组术前、术后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)]、疼痛程度(VAS评分)、功能障碍(ODI评分)及生活质量评分(SF-36评分)。结果：两组住院费用、住院时间、术中出血量对比，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组手术时间、体位摆放耗时均比对照组短(P<0.05)；两组术后1 d的TNF-α、IL-10、IL-6均比术前高，但观察组均比对照组低(P<0.05)；两组术后6个月VAS评分、ODI评分均比术前低(P<0.05)；观察组1、2级椎间融合率为86.67%，比对照组的63.33%高(P<0.05)；两组术后6个月SF-36各维度评分均比术前高，且观察组生理职能、精力、生理机能及总体健康维度评分均比对照组高(P<0.05)；两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：漂浮体位下OLIF联合经皮椎弓根钉技术治疗腰椎退变性疾病安全可靠，对患者术后炎症因子影响较小，可明显缩短其手术时间，促进术后生活质量恢复。

• 单位
  江西省丰城市人民医院