交腿逆行隐神经营养血管皮瓣修复小腿骨折伴皮肤软组织缺损

作者：王亚平; 房晓斌; 熊才亮; 王新春; 沈成华; 舒向阳

来源：创伤外科杂志, 2013, (03): 223-225.

• 下肢骨折
• 软组织缺损
• 隐神经
• 皮瓣 lower extremity fracture
• soft tissue defects
• saphenous nerve
• flap

目的探讨应用交腿隐神经营养血管皮瓣结合外固定架修复难治性小腿骨折伴皮肤软组织缺损的临床效果。方法应用健侧小腿内侧隐神经走行的皮瓣,将隐神经保留在皮瓣中央,根据患肢创面设计、切取皮瓣后交腿缝合覆盖,双下肢用外固定架固定3～5周后断蒂,使用以上方法治疗小腿骨折伴皮肤软组织缺损12例。皮瓣面积6cm×5cm～19cm×11cm。结果手术过程顺利,术后皮瓣全部存活,随访6～36个月,皮瓣质地柔软,外形满意,下肢功能恢复良好。结论交腿隐神经营养血管皮瓣切取简单,厚薄适中,不损伤知名血管,是治疗受区血管条件受限的小腿骨折裸露创面的良好方法。