膝骨性关节炎患者痛敏点特征与规律的动态临床观察

作者:蔺伟; 罗廖君; 周玉梅; 刘晓佳; 郑晖; 赵凌; 杨春霞; 梁繁荣*
来源:世界科学技术-中医药现代化, 2021, 23(08): 2777-2783.
DOI:10.11842/wst.20210407006

摘要

目的探讨膝骨性关节炎患者体表痛敏点数量、压痛阈的时空动态分布规律。方法招募51例膝骨性关节炎患者,使用WAGNER压痛仪检测膝骨性关节炎相关穴位及最近痛敏点的压痛阈值。每名患者每周固定时间检测1次,共检测4次。观察患者痛敏点数量、敏化程度的变化,比较各穴位最近痛敏点4次痛阈值的变化,比较不同时间点不同经络痛敏点痛阈值的差异。结果 (1)膝周痛敏点数量随时间点推移逐渐增加,痛敏点敏化程度呈上升趋势(P <0.05)。患者鹤顶、血海、梁丘、内膝眼、犊鼻、阴陵泉、膝关、曲泉、足三里、阳陵泉、委中、委阳、阴谷最近痛敏点的压痛阈值随病程推移呈下降趋势(P <0.05)。(2)足三阴经、胃经、胆经、膀胱经痛敏点压痛阈值随时间点推移呈下降趋势(P <0.05),足三阴经、膀胱经痛敏点压痛阈值低于胃经、胆经(P <0.05)。结论患膝骨性关节炎病理状态下,随病程进展相关穴位附近痛敏点发生数量增加、压痛阈降低规律性动态"敏化"反应,这些痛敏点的动态变化可能与腧穴扩大效应有关。痛敏点压痛阈分布具有规律性,与经络相关。

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