摘要

目的 分析2009—2019年重庆市璧山区报告的HIV感染者/AIDS病人(以下简称HIV/AIDS)晚发现病例特征及其影响因素,为早发现提供防控措施。方法 在艾滋病防治基本信息系统中下载2009—2019年新报告重庆市璧山区的历史数据及首次CD4值,采用Excel 2007、SPSS 21.0软件整理数据,用趋势卡方检验晚发率及单因素卡方检验,用Logistic回归分析影响因素,检验水准α=0.05。结果 重庆市璧山区2009—2019年新发现HIV/AIDS病例1 876例,晚发现病例714例,晚发现比例为38.06%,≥60岁组明显高于其他年龄组(χ2趋势=31.86,P<0.05);11年间,晚发现病例从感染到确认的间隔时间7.71~9.08年,平均8年,确认时平均年龄、感染平均年龄逐年增加,分别从2009年的(49.62±14.06)岁、(42.12±13.81)增加到2019年为(61.12±24.37)岁、(53.17±24.38)岁,分别增加了11.50岁和11.05岁,<50岁组两个平均年龄变化小,≥50岁组两个平均年龄都明显增加;异性传播是主要传播途径。医疗机构检测发现病例(OR=2.33,95%CI:1.20~4.51)、固定性伴或配偶检测发现患者(OR=3.00,95%CI:1.58~5.72)是影响晚发现的主要影响因素。结论 2009—2019年重庆市璧山区新报告HIV/AIDS病例中晚发现比例相对较高,下降趋势不明显,应针对目标人群强化科普宣传、进一步主动咨询和扩大筛查,实现早期发现、早治疗和坚持治疗,控制性传播。