摘要
目的探讨中国河北省、浙江省、陕西省和湖南省(四省)7~17岁儿童青少年心血管代谢性危险因素的流行特征以及人口经济特征对其的影响。方法选取"神经系统疾病专病社区队列研究"2018年的1 747名7~17岁儿童青少年作为研究对象, 对高腰围、中心性肥胖、TG升高、TC升高、LDL-C升高、HDL-C降低、血压升高、血糖升高和危险因素聚集进行分析。应用χ2检验进行单因素分析、多因素logistic回归分析人口经济学因素与危险因素的相关性、Cochran-Armitage趋势检验进行分析。结果中国四省7~17岁儿童青少年高腰围、HDL-C降低、血压升高、TG升高、血糖升高、中心性肥胖、TC升高、LDL-C升高检出率分别为29.08%、15.28%、13.17%、13.05%、11.79%、7.33%、6.53%、5.15%。18.37%的儿童青少年中存在危险因素聚集。多因素logistic回归分析结果显示, 女性高腰围发生的风险高于男性(OR=1.67, 95%CI:1.26~2.22), 血糖升高和危险因素聚集的风险低于男性(OR=0.69, 95%CI:0.49~0.99;OR=0.72, 95%CI:0.53~0.99);13~17岁年龄组高腰围、HDL-C降低、危险因素聚集的风险高于7~岁年龄组(OR=2.24, 95%CI:1.65~3.04;OR=1.59, 95%CI:1.20~2.11;OR=1.75, 95%CI:1.26~2.44), 中心性肥胖风险低于7~岁年龄组(OR=0.54, 95%CI:0.37~0.78);南方地区儿童青少年TC升高、TG升高、HDL-C降低的风险高于北方(OR=1.88, 95%CI:1.25~2.83;OR=1.61, 95%CI:1.17~2.22;OR=1.55, 95%CI:1.19~2.04), 但是高腰围和中心性肥胖风险低于北方(OR=0.57, 95%CI:0.43~0.75;OR=0.62, 95%CI:0.42~0.90);农村儿童青少年HDL-C降低的风险高于城市(OR=1.36, 95%CI:1.02~1.83)。随家庭人均月收入提高, BMI增加, 多种危险因素风险升高。结论 2018年我国四省7~17岁儿童青少年高腰围、HDL-C降低、血压升高在心血管代谢性危险因素中较为严重, 地区、家庭人均月收入、BMI是心血管代谢性危险因素的主要影响因素。
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单位中国疾病预防控制中心营养与健康所