摘要

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟直疝手术要点以及并发症的处理方法。方法回顾性分析徐州医科大学附属宿迁医院2016年2月至2017年6月间收治的腹股沟直疝患者18例,总结手术过程中的技术难点,分析术后并发症。结果 18例手术时间20~50 min,平均(30±8)min,术中出血(15±3)ml,无中转开腹手术者。术后24 h下床活动、进食,术后2~3 d出院。本组因假疝囊处理不当,3例患者术后可疑复发,复查B超未见隆起物与腹腔相同。2例1个月后恢复正常,1例假疝囊合并血清肿,持续2个月未见消退,予以手术切除引流;1例脐部穿刺口感染,抗炎清创后痊愈。出现尿潴留1例,口服治疗前列腺增生药物后,2周拔除尿管恢复正常。全部病例均获随访12个月,未见复发。结论掌握腹腔镜下腹股沟直疝的手术要领,可提高经腹腹膜前直疝无张力修补术的精准操作,有效避免不必要的并发症,值得临床实践推广。