急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特征及危险因素

作者：王运锋; 陈风兰; 郑惠之; 季一飞^*; 胡蓉; 王尚君; 龙继发

来源：西部医学, 2020, 32(10): 1496-1499.

• 高压氧
• 迟发性脑病
• 临床特征
• 急性一氧化碳中毒
• 危险因素

目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特征,并探讨其发生的危险因素。方法回顾性分析2016年1月～2019年1月在我院高压氧室治疗的急性一氧化碳中毒患者276例,根据迟发性脑病发生情况分为迟发性脑病组及非迟发性脑病组。单因素分析两组间的临床特征, Logistic回归分析迟发性脑病发生的危险因素。结果 41例(14.9%)为迟发性脑病组,235例(85.1%)为非迟发性脑病组。与非迟发性脑病组比较,迟发性脑病组的年龄偏大(64.1±13.5 vs 50.0±19.1,P=0.014),取暖所致中毒(87.8%vs 61.3%,P=0.004)及意识障碍时间大于10小时的比例(53.7%,vs 17.0%,P<0.05)均较多。非迟发性脑病组患者首次予以高压氧治疗后24小时内清醒比例明显高于迟发性脑病组(P<0.05);Logistic回归分析显示,高龄(OR 1.043,95%CI 1.018,1.069,P=0.001)和较长的意识障碍时间(OR 4.268,95%CI 2.094,8.701,P<0.05)是影响迟发性脑病发生的独立危险因素。结论高龄及较长的意识障碍时间是迟发性脑病发生的危险因素,早期予以积极高压氧治疗,可能改善患者预后。

• 单位
  南充市中心医院; 神经内科; 第二临床医学院; 川北医学院