瘢痕性女性型脱发1例

作者：李中明; 许文嵘; 朱麒麟; 朱晶; 李煜乾; 孙杰; 尹莉; 杜旭峰^*

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(02): 142-145.

• 秃发
• 瘢痕性秃发
• 雄激素性秃发
• 瘢痕性女性型脱发

报道1例瘢痕性女性型脱发。患者女, 36岁, 因脱发加重十余年就诊。皮肤科检查:弥漫性头发稀疏, 发质细软, 可见多数铅笔橡皮擦样大小的灶性秃发区。TrichoScan检查提示额部毛发密度明显降低, 毛发直径变异度大于20%, 毳毛比例明显增加。毛发镜检查:毳毛增加, 可见大量直径3 ～ 5 mm的灶性秃发区域, 部分毛囊开口消失, 可见融合性白点征。头皮纵-横组合切片组织病理检查显示, 微小化毛囊为著的漏斗、峡部苔藓样毛囊炎改变, 毛囊周围同心层状纤维化, 毛囊数量较正常同龄人明显减少, 毳毛比例增多, 大量微型化毛囊及毛囊索, 毛囊性微瘢痕形成。诊断:瘢痕性女性型脱发。治疗:外用5%米诺地尔搽剂每日1次, 交替外用他克莫司软膏、丙酸氯倍他索软膏;口服螺内酯20 mg每日2次, 复方甘草酸苷胶囊50 mg每日3次。治疗半年后随访, 脱发无明显加重, 继续随访中。

• 单位
  无锡人民医院; 南京医科大学