探讨双能量CT虚拟平扫与定量CT测定腰椎骨密度的相关性研究

作者：孙男男; 刘瑛^*; 高晓玲; 赵运春; 丛培欣; 翟佳

来源：黑龙江医学, 2023, 47(09): 1093-1096.

• 腰椎
• 骨质疏松
• 双能量CT
• 骨密度

目的：探讨双能量CT虚拟平扫与定量CT (QCT)测定腰椎骨密度的相关性。方法：回顾性分析2021年1—6月赤峰市宁城县中心医院接受QCT检查，并于1 d内行双源CT腰椎检查的58例患者，分别测量L2～L4椎体轴位及冠状位上骨髓CT值、钙的CT值、混合能量图像（混合比0.5）的CT值、钙浓度和脂肪含量百分比与QCT所测得L2～L4椎体的骨密度（BMD）值。以BMD值为标准，将骨密度分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组，使用Pearson检验对双能量各测量值与QCT所测得BMD值进行相关性分析。结果：174个椎体中，骨质疏松46个，骨量减少52个，骨量正常76个，除骨髓CT值与脂肪含量百分比，钙的CT值、混合能量图像CT值、钙浓度测量参数，差异有统计学意义（F=46.60、156.64、202.89,170.63、218.83、131.79,P<0.05），各椎体的轴位及冠状位测量钙的CT值、混合能量图像CT值、钙浓度与相应椎体的BMD呈显著正相关（r=0.543、0.545、0.531、0.549、0.553、0.516,P<0.05），同一椎体的轴位及冠状位测量钙的CT值、混合能量图像CT值、钙浓度与相应椎体的T值呈显著正相关（r=0.937、0.959、0.920,P<0.05）。结论：双能腰椎CT检查可在诊断腰椎间盘及椎体病变的同时，评估椎体骨密度情况，轴位及冠状位测量结果无明显差异，可选择冠状位前2/3处测量避开椎体后静脉及皮层骨质。