摘要

目的研究胰岛素诱导基因2(INSIG2)rs10185316多态性与儿童青少年血压指标的关联。方法2005和2007年分别在北京市东城区9所初中和海淀区5所中小学(3所初中和2所小学),按照中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准,招募肥胖超重学生1 425例,正常体重学生605名,选取其中血压和基因分型数据完整的2 018名研究对象,依据儿童青少年血压偏高标准,分为血压偏高组(共702例)和非血压偏高组(共1 316名)。通过问卷调查和体格检查收集研究对象的性别、年龄和体格指标(身高、体重和血压等),采集外周血样本并提取基因组DNA,对INSIG2rs10185316多态性进行分型。采用多重线性回归模型分析INSIG2 rs10185316多态性与SBP、DBP、平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP)及脉压差的关联。结果血压偏高组的年龄、BMI、SBP和DBP分别为(14.3±1.4)岁、(27.3±4.2)kg/m2、(130.5±10.9)和(76.7±13.3)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),均高于非血压偏高组[分别为(12.2±2.9)岁、(22.0±4.0)kg/m2、(104.4±10.9)和(54.6±15.2)mmHg](P值均<0.001)。调整年龄、性别、城区和BMI后,与INSIG2rs10185316位点CC基因携带者相比,CG/GG基因型携带者DBP较低[β(95%CI):-1.67(-2.84--0.50),P=0.005],脉压差较高[β(95%CI):1.91(0.613.20),P=0.004],MAP较低[β(95%CI):-1.03(-2.01-0.05),P=0.039]。结论 INSIG2 rs10185316多态性与儿童青少年DBP、脉压差和MAP相关,其作用独立于BMI。