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摘要
暴发性脉络膜上腔出血(expulsive suprachoroidal hemorrhage, ESCH)是内眼手术少见的最严重并发症之一, 可累及睫状体、玻璃体、视网膜, 可致视力完全丧失。其发病机制尚不清楚, 但与脉络膜组织成分及血供相关。既往研究表明, ESCH最重要的诱发因素之一是眼压突然下降, 多出现于白内障、青光眼、玻璃体切除手术的术中及术后。眼部B超可诊断ESCH, 并且可观察脉络膜上腔凝血液化的程度, 这有助于明确手术时机。手术是ESCH最重要的治疗方式, 早期行脉络膜上腔引流手术可挽救残存视力, 但不同引流方式的效果存在争议。术前重视危险因素管理, 术中谨慎操作, 及时发现并有效处理可避免ESCH的严重后果。(国际眼科纵览, 2022, 46:522-527)
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