卒中合并高血压门诊患者药学服务模式的建立与效果评价

作者：龚婧如; 严天浩; 杨涛; 陆惠平^*

来源：临床药物治疗杂志, 2022, 20(10): 49-53.

• 卒中
• 药物治疗管理(MTM)
• 药学服务模式
• 高血压

目的 对门诊就诊的卒中合并高血压的患者建立基于药物治疗管理（MTM）理念的药学服务模式，并考察这种模式在改善患者临床结局等方面的效果。方法 依据MTM药学服务方法的5个部分，融合进卒中合并高血压的患者的特定监护内容和流程，建立相应的药学服务模式。按照纳入与排除标准，收集于2021年8月至10月在上海市浦东医院神经内科门诊就诊的卒中合并高血压患者，随机分为干预组与对照组。干预组患者在入组3个月内接受基于MTM理念药学监护；对照组患者研究期间无特殊干预。两组患者都在研究开始与结束时接受Morisky、NIHSS、mRS、Barthel以及血压达标率评估，并使用欧洲药学监护联盟（PCNE）药物相关问题（DRPs）分类系统（V9.0）记录DRPs。结果 依据MTM方法，构建了适合卒中合并高血压的患者的药学服务模式。经过系统的药学监护，最后一次随访时，干预组患者Morisky(7.59±0.66)、NIHSS(2.29±2.21)、mRS(1.25±1.09)、Barthel评分（90.12±15.40）以及血压达标率（84.14%）均优于对照组患者的Morisky(6.99±1.58)、NIHSS(3.18±2.68)、mRS(1.67±1.35)、Barthel评分（83.33±15.92）以及血压达标率（65.56%）(P<0.05);DRPs发生情况干预组也优于对照组（32个比63个，P<0.05）。结论 构建的卒中合并高血压的患者的药学服务模式，对患者进行系统而全面的用药监护能够改善门诊卒中合并高血压患者的相关临床结局和DRPs发生情况。

• 单位
  上海市浦东医院