RULA和PLIBEL对消化内镜护理操作不良工效学因素的识别与评估

作者：汪茂莎; 李雯^*; 王倩; 陈婷; 王静; 刘风; 张颖; 邱冬春

来源：中国工业医学杂志, 2023, 36(04): 302-306.

DOI：10.13631/j.cnki.zggyyx.2023.04.003

• 快速上肢评估(RULA)
• 瑞典工效学危害识别法(PLIBEL)
• 工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)
• 消化内镜护理

目的 探讨消化内镜护士发生工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的工效学因素，为预防和控制WMSDs发生提供依据。方法 采用瑞典工效学危害识别法(PLIBEL)分析消化内镜护理操作过程中的不良工效学因素，并使用快速上肢评估工具(RULA)进行接触评估。结果 消化内镜护理操作RULA得分为2～7分，根据RULA划分标准，所对应的分数等级为1～4级，其中Ⅰ级操作1个、Ⅱ级操作14个、Ⅲ级操作5个、Ⅳ级操作1个。肩、颈和上背部及肘、前臂和手部两个区域存在较多的不良工效学因素，其次为下背部，所有操作均存在足部、膝和臀部无座和支撑的站姿作业这一不良工效学因素。结肠镜腹部加压及内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)插管、放置治疗器械、交换治疗器械、交换盘绕附件、注射造影剂等操作为Ⅲ级中风险；ERCP术后搬移病人为Ⅳ级高风险操作，易罹患WMSDs。结论 消化内镜护理操作过程以肩、颈和上背部，肘、前臂和手部，下背部WMSDs风险较为突出；应重视对不良工效学因素的管理与控制，以预防消化内镜护士WMSDs的发生。

• 单位
  南京中医药大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院