摘要

目的:探讨具有甲状腺功能亢进病史的患者使用碘对比剂对甲状腺功能的影响。方法:收集既往有甲亢病史并于2016年6月~2019年8月在宣武医院住院期间使用碘对比剂的患者的相关资料,回顾性分析使用碘对比剂前后甲状腺功能各项指标的变化。结果:纳入研究对象19例。使用碘对比剂前,9例患者甲状腺功能正常,7例患者为甲亢状态,2例患者为亚临床甲亢状态,1例患者为亚临床甲状腺功能减退状态。使用碘对比剂后,16例患者出现三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)中1~4项水平降低,但其中5例患者甲状腺功能指标不能排除其他药物的影响;1例患者出现TT3、TT4、FT3、FT4水平明显升高。结论:具有甲状腺功能亢进病史的患者使用碘对比剂后,部分患者短时间内会出现甲状腺功能减退,个别患者出现甲状腺功能亢进病情加重,临床应提高对这些患者使用碘对比剂所面临风险的重视,并采取必要的应对措施。

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