摘要

目的:对影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)的相关因素进行logistic回归分析。方法:选择2018年1月1日-2021年12月31日甘肃中医药大学附属天水中西医结合医院呼吸与危重症医学科确诊的COPD合并HF患者76例为观察组,COPD未合并HF患者179例作为对照组。采用多因素logistic回归分析影响COPD合并HF的危险因素(或保护因素)。结果:单因素分析结果显示,观察组呼吸频率、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、低白蛋白血症、高碳酸血症、低氧血症比例、动脉血乳酸(Lac)、左房前后径(LA)、肺动脉内径(PA)和右室舒张末期前后径(RVEDD)均高于对照组,SaO2、FEV1、FEV1%pred和左室内径缩短率(LVFS)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析中P<0.1的15个变量纳入logistic回归分析提示,低氧血症、Lac和RVEDD为COPD合并HF的危险因素[OR=6.852,95%CI(1.278,36.749),P<0.05;OR=11.465,95%CI(1.734,75.810),P<0.05; OR=3.248,95%CI(1.729,6.099),P<0.001];而FEV1%pred、LVFS为COPD合并HF的保护因素[OR=0.463,95%CI(0.288,0.941),P<0.001;OR=0.646,95%CI(0.555,0.753),P<0.001]。结论:低氧血症、Lac和RVEDD为COPD合并HF的危险因素,而FEV1%pred、LVFS为COPD合并HF的保护因素。