摘要
目的:探讨实施院前急救对治疗中重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效,为临床诊疗提供参考意见。方法:选取本院2012年1月-2014年3月收治的52例中重度急性有机磷农药中毒患者,根据救治方式的不同将其分为对照组22例和观察组30例,对照组患者由家属直接送入院救治;观察组患者给予院前急救指导和院前急救,对比两组患者治疗一般情况、并发症发生情况及临床疗效。结果:观察组患者经院前急救后,其ICU住院时间(49.6±6.4)h明显短于(71.5±6.3)h,阿托品使用量(191±42)mg和碘解磷定使用量(4.9±3.3)g均明显少于对照组的(327±81)mg以及(7.6±2.1)g,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸衰竭发生率6.7%明显低于对照组的50.0%,并发症发生率13.3%明显低于对照组的63.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的中间综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的症状消失平均时间(78.1±8.3)min、阿托品化时间(3.1±1.3)min、Ch E恢复时间(71.1±45.2)min,均明显短于对照组的(244.3±51.2)min、(5.9±4.2)min、(133.1±49.3)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者经院前急救后,其入院前死亡例数为2例、入院后死亡例数为2例,总死亡率为13.3%,显著低于对照组的6例、3例以及40.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:院前急救应用于中重度急性有机磷农药中毒患者中,可有效提高抢救效率,改善临床疗效,减少死亡例数,值得临床加深研究和推广应用。
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单位河南牧业经济学院; 郑州大学第五附属医院