摘要
目的利用数据挖掘技术分析杨洪涛教授治疗肌酐正常范围的IgA肾病用药规律,为临床辨治提供依据。方法收集从2012年11月——2019年10月于杨洪涛教授门诊规律就诊,经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者的医案资料,利用R Studio软件进行频数统计与关联规则分析,JMP Trial软件进行聚类分析,探索IgA肾病的用药规律。结果按照排纳标准筛查后纳入患者29例,提取处方245首,共含有174种中药,累计频率出现4015次。用药多以止血,益肾固精,祛风除湿通络和清热药物为主,大多味甘苦、性平和,主要归肝、肺、肾、脾经。根据关联规则分析结果,总结出3个基础方,肾疏宁加减、水陆二仙丹和杜仲威灵仙散,并通过聚类分析得到16个新方组合。结论杨洪涛教授在临床治疗IgA肾病时,当血尿表现为主,治以疏利三焦,辅以活血化瘀,方选肾疏宁加减,配以止血药物;以蛋白尿表现为主时,治以祛风胜湿,辅以补肾活血,多选用藤类药物祛风除湿,虫类药物剔络化瘀;若血尿伴蛋白尿时,权衡二者偏重,灵活配比二法用药。
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单位天津中医药大学第一附属医院