摘要
目的探讨β-catenin在胰腺导管腺癌(PDAC)中的表达水平及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测胰腺癌原代细胞株和健康人胰腺导管上皮细胞株HPDE6-C7中β-catenin mRNA表达情况。回顾性分析2012年6月至2013年12月新疆医科大学附属肿瘤医院经病理确诊的45例PDAC患者资料, 应用免疫组织化学法检测肿瘤组织和癌旁组织中β-catenin蛋白表达水平, 分析其与患者临床病理特征的关系, 采用Cox比例风险模型对患者总生存(OS)影响因素进行单因素及多因素分析。结果胰腺癌原代细胞株中β-catenin mRNA的相对表达量(3.83±0.83)高于HPDE6-C7细胞株(1.00±0.03), 差异有统计学意义(t=3.45, P=0.003)。PDAC肿瘤组织中β-catenin蛋白高表达率为68.9%(31/45), 癌旁组织中高表达率为28.9%(14/45), 差异有统计学意义(χ2=7.50, P=0.005)。不同肿瘤长径、TNM分期的PDAC患者β-catenin蛋白高表达率差异均有统计学意义(P值分别为0.026、0.036)。45例患者中位OS时间为22.5个月。31例β-catenin蛋白高表达组患者中位OS时间19个月, 14例低表达组患者中位OS时间29个月, 差异有统计学意义(P=0.009)。单因素Cox回归分析结果显示, 术前糖类抗原199(CA199)水平、肿瘤长径、肿瘤分化程度及β-catenin蛋白表达水平是PDAC患者OS的影响因素。多因素Cox回归分析显示, 术前CA199水平(OR=9.883, 95%CI 2.815~34.689, P<0.001)、肿瘤长径(OR=6.117, 95%CI 1.578~24.179, P=0.009)、肿瘤分化程度(OR=3.834, 95%CI 1.158~12.697, P=0.028)、β-catenin蛋白表达水平(OR=0.139, 95%CI 0.045~0.430, P=0.001)是PDAC患者OS的独立影响因素。结论β-catenin在PDAC中异常高表达, 其表达水平与患者病情进展相关, 可能是判断PDAC患者预后的新指标及治疗靶点。
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单位新疆医科大学附属肿瘤医院