目的:观察一期钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效,探讨其适应证。方法:对58例胫腓骨开放性骨折患者,采用一期清创钢板内固定治疗,应用Johner-Wruhs评分标准评定患肢功能,术后X线观察骨折愈合情况。结果:所有随访患者骨折及创面均愈合良好,随访338个月,平均12个月,患肢功能恢复良好,无严重感染,骨不连等并发症。结论:一期钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折,安全性好、疗效确切,适用于Gustilo-AndersonⅠ型、Ⅱ型及部分条件许可的ⅢA、ⅢB型骨折。