原发性肝癌患者血清TFF3的表达水平及其预后意义

作者：解啸明; 濮忠建^*

来源：临床消化病杂志, 2023, 35(06): 433-437.

• 原发性肝癌
• 三叶因子3
• 诊断

[目的]探讨血清三叶因子(TFF3)检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值以及对预后评估的作用。[方法]选取PHC患者(PHC组)85例、病毒性肝炎患者(VH组)40例、肝硬化患者40例(LC组)以及健康体检者40例(NC组)。采用ELISA法检测各组TFF3水平；化学发光分析法检测各组甲胎蛋白(AFP)水平，利用ROC曲线评估TFF3对PHC诊断的价值，生存分析采用Kaplan-Meier法，利用Cox回归模型分析PHC患者总生存率(OS)的影响因素。[结果]PHC组血清TFF3水平[(9.76±3.59)]ng/ml显著高于LC组[(6.48±2.37)ng/ml]、VH组[(4.72±1.96)ng/ml]、NC组[(3.78±1.24)ng/ml],差异均具有统计学差异(均P<0.05);诊断PHC时甲胎蛋白(AFP)、TFF3的ROC曲线下面积分别为0.707、0.772;联合检测AUC为0.852,高于单项检测。单项检测时AFP敏感性为51.5%,TFF1的敏感性为73.7%;联合检测诊断PHC,可将敏感性提高到89.6%。TFF3低水平组和TFF3高水平组的3年OS分别为62.5%和25.0%,Log-Rank法比较显示TFF3高水平组3年OS显著低于TFF3低水平组(χ2=5.411,P=0.001)。Cox单因素分析，结果显示肿瘤直径、TNM分期、AFP以及TFF3与术后OS相关(P<0.05);多因素分析显示，TNM分期以及TFF3是影响术后OS的独立因素。[结论]血清AFP、TFF3联合检测可有效提高PHC的诊断效能，血清TFF3对PHC患者的预后有一定的预测价值。