近端胃癌根治术中行胃食管前壁吻合的疗效及对患者胃肠功能恢复的影响

作者：万玉峰

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(06): 120-123.

• 近端胃癌根治术
• 胃食管前壁吻合
• 胃肠功能
• 营养指标

目的 研究近端胃癌根治术中行胃食管前壁吻合的疗效及对患者胃肠功能恢复的影响。方法 选取2021年4月-2022年4月在我院行近端胃癌根治术的90例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用胃食管后壁吻合，观察组采用胃食管前壁吻合，比较两组手术指标（手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、胃肠道恢复时间）、胃功能指标[胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）]、营养指标[血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、体质量（BMI）]、反流评分及并发症（吻合口出血、狭窄、漏以及肠梗阻）发生率。结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、胃肠道恢复时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后4个月GAS、MOT均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；两组术后4个月Hb、ALB水平、BMI均低于术前，但观察组高于对照组（P<0.05）；观察组术后3、6个月反流评分均低于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 近端胃癌根治术中行胃食管前壁吻合的疗效确切，可促进胃肠功能恢复，利于营养指标改善，不会增加并发症，可发挥更优的抗反流作用，利于残胃功能的保护，值得临床应用。

• 单位
  佳木斯市中心医院