传统观念认为,超重或肥胖对骨质量具有保护作用。近年越来越多的研究证实,肥胖与骨质疏松的发生有关。肥胖可涉及骨凋亡、骨形成、骨分化、骨微循环、骨吸收等的多条信号通路表达发生改变。肥胖可改变不同类型的骨生长因子、促炎症细胞因子、激素的受体等因子的表达,诱导促使成骨细胞分化、成熟、存活的各类型转录因子激活,同时肥胖还可激活调节破骨细胞作用的信号通路。文章主要就肥胖对成骨作用、破骨作用的影响以及其分子生物学机制以及对肥胖诱导骨质疏松发生的分子机制的研究进行综述。