可逆性后部脑病综合征的临床、影像学特征及鉴别诊断分析

作者：李凤; 李琳琳; 陈秋; 喻明; 庞洪波

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2015, 23(06): 78-81.

• 后部白质脑病综合征
• 疾病特征
• 诊断技术和方法

目的分析可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床及影像学特征,提高临床对该病的诊断水平。方法回顾性分析遂宁市中心医院2010年1月—2014年7月收治的8例PRES患者的临床特征、脑脊液检查结果、脑电图检查结果、影像学检查结果以及患者治疗、预后情况,总结其鉴别诊断要点。结果 8例患者均有头痛、视物不清症状,4例患者出现恶心呕吐及肢体抽搐,3例患者出现意识和精神障碍。基础疾病:妊娠4例,高血压2例,肾上腺腺瘤1例,系统性红斑狼疮1例。2例患者颅脑CTA示双侧大脑中动脉、大脑后动脉及大脑前动脉血管分支节段性舒张或收缩。8例患者颅脑MRI示病变多数对称分布于双侧大脑后部白质区,部分皮质受累,T2WI及FLAIR均呈高信号,边界不清。8例患者经相关治疗后神经系统症状消失,MRI复查病灶大部分或完全消失。结论 PRES病因及临床表现多样,病程具有可逆性,确诊时应结合影像学检查以排除颅内其他疾病。

• 单位
  遂宁市中心医院; 神经内科