脑心通结合抗抑郁药对卒中后抑郁患者脑血管灌注量、血清神经递质及BAFF、ARPIL水平的影响

作者：吴燕妮; 刘向来; 郑在激; 徐雪怡

来源：空军航空医学, 2023, 40(04): 322-326.

• 脑心通
• 抗抑郁药
• 卒中后抑郁
• 脑血管灌注量
• 认知功能

目的 探讨脑心通结合抗抑郁药对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者脑血管灌注量、血清神经递质、B淋巴细胞刺激因子(B cell activating factor,BAFF)和增殖诱导配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)水平的影响。方法 选取2019年3月—2020年7月海南省安宁医院收治的PSD病人120例为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和研究组，各60例。对照组给予基础治疗联合舍曲林，研究组给予基础治疗联合舍曲林和脑心通胶囊。治疗6个月后，比较2组治疗前后焦虑抑郁情况、神经与认知功能、生活质量、脑血管灌注量、血清神经递质和免疫调节指标水平；统计两组患者治疗6个月内不良反应情况。结果 治疗6个月后，2组汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分低于治疗前(t=38.336、28.801,39.615、24.149,P均<0.001)，且研究组低于对照组(t=9.902、7.879,P<0.001);2组神经功能缺损评分低于治疗前(t=73.234、38.386,P均<0.001)，且研究组低于对照组(t=20.275,P均<0.001);2组认知功能评分高于治疗前(t=11.428、5.489,P均<0.001)，且研究组高于对照组(t=3.131,P=0.002);2组脑血容量和脑血流量高于治疗前(t=22.463、17.428,17.781、10.470,P均<0.001)，且研究组高于对照组(t=2.901、5.134,P=0.016、<0.001);2组脑源性神经营养因子、血清5-羟色胺和去甲肾上腺素含量高于治疗前(t=22.815、17.068,24.579、19.283,46.583、37.896,P均<0.001)，且研究组高于对照组(t=2.843、3.815、7.255,P=0.005、<0.001、<0.001)。研究组B淋巴细胞刺激因子和增殖诱导配体含量水平低于治疗前(t=5.783、4.495,P均<0.001)，且低于对照组(t=2.377、2.059,P=0.019、0.042)。2组治疗后世界卫生组织生活质量总评分高于治疗前(t=9.568、8.091,P均<0.001)，且研究组总分高于对照组(t=5.114,P<0.001)。2组均未出现严重药物不良反应(χ2=0.120,P=0.729)。结论 脑心通胶囊联合抗抑郁药治疗PSD有较显著疗效，可以帮助患者恢复神经功能、提高血清神经递质水平、改善脑血管灌注量，值得临床推广使用。

• 单位
  海南省安宁医院