文章以中医脏腑辨证为指导,以五脏为核心,通过对五脏、六腑与不寐的关系进行论述,认识到脏腑辨证是以病位辨证为基础,结合病性辨证辨治不寐,符合不寐的辨证施治。中医对不寐的机理认识主要有阴阳、营卫、五脏不藏神等理论,除阴阳、营卫理论,回顾文献,以五脏为主辨治不寐的研究较多,且条理清晰、系统,值得进一步研究。