多模态超声成像可诊断糖尿病患者的周围神经病变

作者：靳丽嘉; 唐一植^*

来源：分子影像学杂志, 2020, 43(03): 404-409.

• 2型糖尿病
• 糖尿病周围神经病变
• 多模态超声成像
• 胫神经

目的探讨多模态超声成像技术在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用。方法选取2019年1～10月我院2型糖尿病合并DPN患者38例(A组)、单纯2型糖尿病患者40例(B组)以及健康人群36例(C组),均给予常规二维超声、超声造影和剪切波超声弹性成像(SWE)等超声检查和神经电生理检查进行比较,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数对DPN诊断价值。结果 A组胫神经运动神经动作电位潜伏期高于B、C组(P<0.05),胚神经运动传导速度和波幅均低于B、C组(P<0.05),B组和C组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组胫神经前后径、横径及横断面积均高于B、C组,且B组胫神经前后径、横径及横断面积高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组达峰时间高于B、C组,峰值强度和AUC低于B、C组,且B组达峰时间高于C组,峰值强度和AUC低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组胫神经弹性最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均值(Emean)均高于B、C组,且B组胫神经Emax、Emin和Emean均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);常规二维超声、超声造影和SWE扫描中分别以横断面积、峰值强度和Emean对DPN诊断效能最高,AUC分别为0.733、0.775和0.876,三者联合诊断AUC为0.948,灵敏度和特异度分别达83.78%和97.50%。结论多模态超声成像技术通过综合常规二维超声、超声造影和SWE等检查模式数据信息,可为评价DPN诊断提供周围神经形态特征、微循环血流灌注和弹性指标等参考依据。

• 单位
  西南医科大学