摘要

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症与冠心病患者冠脉病变程度的关系。方法收录2016年12月至2019年4月因胸痛不适在石河子大学医学院第一附属医院心内科住院并行冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者257例,收集患者一般临床资料、血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及其他生化指标,统计Gensini积分(GS),按中位数将患者分为低评分冠脉病变组(GS<52)及高评分冠脉病变组(GS≥52),分析血清THS与Gensini评分的相关性并采用多因素Logistic回归模型分析亚临床甲减与冠脉病变的关系。结果高评分冠脉病变组(GS≥52)的亚临床甲减发生率及血清TSH水平高于低评分冠脉病变组(GS<52)(P<0.05)。血清TSH与Gensini评分呈正相关(r=0.192,P=0.002)。多因素Logistic回归分析显示,亚临床甲减是冠心病患者发生严重冠脉病变的独立危险因素(OR=2.022,95%CI1.117~3.661,P=0.020)。结论亚临床甲减与冠脉病变的严重程度具有相关性,是严重冠脉病变的危险因素之一。