脑桥旁正中梗死急性期早期神经功能恶化的影响因素

作者：李彩燕^*; 陈名峰

来源：创伤与急诊电子杂志, 2022, 10(04): 220-224.

DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2022.04.004

• 脑桥旁正中梗死
• 早期神经功能恶化
• 糖尿病
• 血糖
• 梗死面积

目的 探讨脑桥旁正中梗死(paramedian pontine infarction,PPI)急性期早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法 收集2015年6月1日至2021年12月31日福建省立医院南院神经内科发病48h内经颅脑磁共振确诊的53例PPI患者的临床资料，根据患者发病后7d内美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分，增加≥2分或运动障碍评分增加≥1分定为END，出现END为观察组，未出现为对照组，分析两组临床及病灶特点。结果 53例PPI患者中发生急性期END11例(20.8%)，未发生END 42例(79.2%)。单因素分析显示：观察组的糖尿病患病率(81.8%)高于对照组(42.9%)，观察组的病灶面积[1.71(1.03,2.31)cm2]较对照组[1.31(0.59,1.63)cm2]大，差异均有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析发现，糖尿病(OR=35.64,95%CI:1.27～1003.37,P=0.04)和病灶面积(OR=7.70,95%CI:1.59～37.22,P=0.01)是急性期END发生的独立危险因素。结论 糖尿病和病灶面积可作为PPI急性期发生END的预测指标。

• 单位
  福建省立医院