摘要
目的研究介入手术联合清宫手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果,并分析其安全性。方法方便选取该院2014年12月—2015年10月期间所收治的123例剖宫产瘢痕妊娠患者作为此次研究对象,按照治疗方式的不同,对其进行分组治疗,A组患者70例,B组患者53例,A组介入手术5 d内行清宫术,B组介入手术5 d后行清宫术,对比分析两组患者介入治疗前后血β-HCG与超声影像学变化,并比较两组的住院时间与临床结局。结果治疗后,血β-HCG变化不明显,患者切口处肌壁最薄厚度无显著变化,孕囊直径无变化,胎心搏动比例降低为13.01%,血流信号丰富比例降低为23.58%,A组平均住院时间为(8.2±2.4)d,B组平均住院时间为(12.24±2.9)d(t=8.409 3,P<0.05),A组清宫术中出血量少于B组,且A组清宫术中大出血的发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(χ2=-1.965 2、8.963 7,P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕妊娠患者行介入手术,能够有效减少切口处血供,还能够增加清宫手术的安全性,但是介入治疗与清宫手术的时间间隔较长会增加清宫术的手术风险,为此,临床中应该在介入手术完成后的5 d内行清宫手术,能够有效改善患者的临床结局。
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单位枣庄矿业集团滕南医院