腹腔镜下腹膜代阴道成形术并发症14例分析

作者：马亚欣; 党群^*; 刘慧丽; 王秋明; 王倩倩

来源：中国微创外科杂志, 2020, 20(01): 81-84.

• 腹腔镜手术
• MRKH综合征
• 并发症
• 腹膜
• 阴道成形术

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗MRKH综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome)的并发症发生原因、处理方法及预防措施。方法对2012年1月～2018年12月我院腹腔镜腹膜代阴道成形术76例资料进行回顾性分析,发生并发症14例(18. 4%)。其中术中膀胱损伤3例(3. 9%)、直肠损伤1例(1. 3%),均及时发现并修补;术后并发症10例(13. 2%),分别为感染1例、阴道出血2例、大网膜及输卵管伞部脱出1例、阴道顶端息肉3例、阴道外口狭窄1例及阴道挛缩2例,均对症处理。结果术中膀胱、直肠损伤均修补成功,术后并发症均保守治疗成功。术后随访1～2年,中位数1年,无不适,妇科检查正常。结论并发症的发生原因主要是既往手术史造成局部粘连、手术技巧及术后患者放置模具的依从性,要求术者熟练掌握操作技巧,提高对复杂情况的应对能力,同时要加强对患者出院后的随访管理。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学