摘要

目的 探讨二维分层应变对子痫前期患者左室纵向收缩功能早期改变的评估价值及其与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法 选取2021年1月至2022年10月于洛阳市中心医院围产门诊就诊及住院治疗的子痫前期患者40例(子痫前期组),同期健康孕妇35例(正常组)纳入研究,所有受检者左室射血分数(LVEF)≥50%,超声测量、图像分析获得左室心肌内膜层纵向应变(LS-endo)、心肌中层纵向应变(LS-mid)、心肌外膜层纵向应变(LS-epi)、左室整体纵向平均应变(GLS-Avg),并检测NT-proBNP水平,将结果进行比较分析。结果 两组分层应变均为从心内膜层到心外膜层逐渐递减趋势(P<0.05);与正常组比较,子痫前期组LS-endo、LS-mid、LS-epi及GLS-Avg减低均有统计学意义(P<0.05);子痫前期组NT-proBNP水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);LS-endo、LS-mid、LS-epi、GLS-Avg与NT-proBNP均呈负相关(P<0.05)。结论 LVEF正常的子痫前期患者早期即存在左心室病变,而二维分层应变可以早期识别其左室各层心肌力学参数改变,且这种改变与其NT-proBNP水平有一定的相关性,具有较好的临床应用价值。