CT动态增强扫描与MRI动态增强扫描诊断肝细胞癌的价值

作者：陆东海; 胡为俊; 薛晶; 吴明玉^*

来源：中外医学研究, 2023, 21(22): 78-81.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.22.020

• 动态增强
• 肝良性肿瘤
• 肝细胞癌
• 诊断价值

目的：比较CT动态增强扫描与MRI动态增强扫描诊断肝细胞癌的价值。方法：回顾性分析2018年11月—2022年11月在无锡市人民医院就诊的106例疑似肝细胞癌患者的临床资料。所有患者进行CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描。分析CT动态增强扫描、MRI动态增强扫描的病灶检出情况。分析肝细胞癌患者CT动态增强扫描和MRI动态增强扫描特征。以病理检查为金标准，比较两种检查方法的诊断效能。结果：106例患者经病理共检测出120处病灶。MRI动态增强扫描结果：66例肝细胞癌患者检测出75处病灶，病灶检出率62.50%(75/120),40例肝良性肿瘤患者检测出45处病灶，病灶检出率37.50%(45/120);CT动态增强扫描结果：66例肝细胞癌患者检测出64处病灶，病灶检出率53.33%(64/120),40例肝良性肿瘤患者检测出56处病灶，病灶检出率46.67%(56/120)。CT动态增强扫描：动脉期病灶呈均匀强化，呈高密度，少数强化不明显，强化表现为“快进快出”，门静脉期病灶强化程度降低，多数呈低密度，延长期病灶密度降低，仅少数呈等密度。MRI动态增强扫描：T1WI呈稍低信号，T2WI多呈不均匀稍高信号，边界不清，MRI容量转移常数(Ktrans)为(0.23±0.05)min，血管外细胞外间隙容积比(Ve)为(0.29±0.09)。CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描诊断肝细胞癌敏感度分别为72.73%、60.61%，联合检查的敏感度为95.45%，高于单一诊断，差异有统计学意义(字2=23.377、12.741,P<0.05)。结论：CT动态增强扫描、MRI动态增强扫描对肝细胞癌均有一定的诊断价值，联合诊断价值更高。

• 单位
  无锡市人民医院