全髋关节置换术治疗髋臼发育不良经髋臼截骨后骨关节炎

作者：王会同; 郭秀程; 张亮; 黄德勇; 周一新^*

来源：中国矫形外科杂志, 2018, 26(15): 1365-1369.

• 全髋关节置换术
• 发育性髋关节发育不良
• 髋臼截骨
• 骨性关节炎

[目的]分析全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗髋关节发育不良经髋臼截骨术后继发髋关节骨关节炎的中期临床和影像学随访结果。[方法]回顾分析20022015年因髋关节发育不良经初期髋臼截骨术后继发髋关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)的29例患者(29髋)所行单侧THA的结果。手术时患者平均年龄(42.00±13.85)岁(2164)岁。分析患者手术前后髋关节Harris评分和系列X线片,对临床和影像学效果进行评估。[结果]围手术期并发症包括术后脱位1例、医源性坐骨神经损伤1例以及术中假体周围骨折2例。无需要翻修者。全部患者获得随访,平均随访时间(75.52±51.06)个月(25188个月)。髋关节Harris评分从术前平均(42.90±12.18)分(1663分)提高至末次随访的(82.66±5.16)分(7697分)(P<0.001)。26例(86.66%)患者对手术疗效非常满意或比较满意。[结论]尽管既往髋臼截骨术会对后续的THA治疗造成诸多技术性困难,但采用生物固定型假体对髋臼截骨术后继发髋关节骨关节炎病例进行THA重建的中期临床和影像学结果仍然令人满意,具有较高的患者满意度。

• 单位
  冠县人民医院; 泰山医学院附属医院; 北京积水潭医院