鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤18F-FDG PET/CT表现及分期

作者：岳建兰; 尹亮; 黄世明; 林志春

来源：中华肿瘤防治杂志, 2021, 28(10): 748-752.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2021.10.06

• 黑色素瘤
• 鼻腔
• 鼻窦
• 正电子发射断层显像术
• 氟脱氧葡萄糖

目的探讨鼻腔鼻窦粘膜黑色素瘤(SNMM)18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-FDG PET/CT)表现,以期为其早期诊断、准确分期及指导治疗提供重要参考价值。方法回顾性分析2009-05-01-2019-12-31武警特色医学中心经病理确诊的18例SNMM患者18F-FDG PET/CT及临床资料,总结病灶部位、范围及代谢征象,分析18F-FDG PET/CT对SNMM分期的影响。结果原发病灶以鼻腔最多见(66.7%),平均CT值约(40.5±5.5)Hu,最大标准化摄取值(SUVmax)为11.7±6.8。所有患者中4例(22.2%)可见远隔器官转移,3例(16.6%)可见淋巴结转移。18F-FDG PET/CT与CT对转移灶的检出率分别为90.9%和42.4%,对SNMM的分期准确率分别为94.4%和61.1%。6例(33.3%)患者因18F-FDG PET/CT检查改变了临床分期,其中4例发现更多转移灶提高了分期,2例可疑病灶无18F-FDG摄取明确性质降低了分期。结论 18F-FDG PET/CT能准确显示SNMM的原发及转移病灶情况,与CT相比,能检测到更多淋巴结及远隔器官转移,使临床分期更准确,从而更有效地指导临床治疗。