320例川崎病患儿临床特点及冠状动脉损伤的高危因素分析

作者：**; 于宪一^*

来源：中国小儿急救医学, 2018, 25(12): 939-942+947.

• 川崎病
• 冠状动脉损伤
• 高危因素

目的比较完全型川崎病(classic Kawasaki disease,CKD)与不完全型川崎病(incomplete Kawasaki disease,IKD)的临床特点,探讨川崎病冠状动脉损伤的危险因素。方法回顾性分析2017年7月1日至2018年6月30日我院小儿心脏科收治的320例川崎病患儿的临床资料,其中CKD组患儿244例,IKD组患儿76例,比较两组患儿的临床特点,探讨川崎病患儿冠状动脉损伤的危险因素。结果 320例患儿中,除冠状动脉损伤(5%)外,部分患儿还表现其他脏器受累,如胆汁淤积(1.6%)、肠梗阻(0.6%)、寰枢椎脱位(0.9%)、巨噬细胞活化综合征(0.9%)、休克(0.3%)等少见的并发症。CKD组患儿发病年龄小于IKD组患儿,CKD组患儿确诊时WBC、CPR、NT-proBNP明显高于IKD组患儿(P均<0.05)。经对症治疗1周,与CKD组患儿比较,IKD组患儿WBC、CRP下降明显,PLT计数则无明显统计学差异。Logistic回归多因素分析发现,25羟基维生素D缺乏(OR=2.851,P<0.05)是川崎病冠状动脉损伤的高危因素。结论川崎病应早期确诊,对症治疗各脏器损伤,及时对症补充维生素D,院外定期复诊监测心脏超声,预防并发症。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院