成人牙周炎龈沟液厌氧菌感染特点及口腔卫生护理效果分析

作者：王云; 陈叶俊^*; 刘佳佳; 张鸢; 孙慧

来源：中国病原生物学杂志, 2023, 18(07): 844-847.

DOI：10.13350/j.cjpb.230720

• 牙周炎
• 龈沟液
• 厌氧菌
• 耐药性
• 口腔卫生护理

目的 分析本院成人牙周炎患者龈沟液分离厌氧菌分布特点及口腔卫生护理效果。方法 选取76例于本院就诊，由厌氧菌感染引发的牙周炎患者为本次研究对象。治疗前采集患者龈沟液，接种厌氧菌培养基中进行培养分离专性厌氧菌，采用API20a厌氧菌鉴定条鉴定菌种。琼脂稀释法检测临床常用8种抗菌药物对普雷沃菌属厌氧菌的最低抑菌浓度；采用酶联免疫吸附法检测龈沟液白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23)水平。随机选取同期30例牙周健康者为健康对照组，将76例牙周炎患者可分为轻中度牙周炎组和重度牙周炎组。将76例牙周炎患者随机分为对照组和口腔卫生护理组，对照组患者进行牙周系统治疗，口腔卫生护理组同时进行口腔护理，对比两组患者治疗3、6个月后的探针出血百分率(BOPR)、菌斑指数(PLI)。结果 共分离出76株厌氧菌，以中间普雷沃菌(30.26%)、变黑普雷沃菌(18.42%)、牙龈卟啉单胞菌(13.16%)为主。37株普雷沃菌属厌氧菌对阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、克林霉素的耐药率高于20%,对头孢曲松、头孢哌酮、甲硝唑的耐药率低于10%,对头孢吡肟、亚胺培南全部敏感。健康对照组、轻中度牙周炎组、重度牙周炎组龈沟液IL-10水平分别为(729.45±26.30)μg/L、(650.56±15.71)μg/L、(555.86±17.34)μg/L,IL-23水平分别为(6.25±0.27)μg/L、(8.05±0.33)μg/L、(12.35±0.23)μg/L,各组患者龈沟液IL-10、IL-23水平差异有统计学意义(P<0.05)。护理组与对照组患者治疗前BOPR分别为(60.44±3.81)%、(59.87±2.28)%,治疗前PLI分别为(2.87±0.84)分、(2.82±0.15)分，治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗3、6个月后BOPR、PLI差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 由厌氧菌引发的成人牙周炎患者龈沟液分离厌氧菌主要为中间普雷沃菌，普雷沃菌属厌氧菌对多种抗菌药物的耐药率均较低。重度牙周炎患者龈沟液IL-10水平呈低表达，IL-23水平呈高表达，牙周炎患者基础治疗上进行口腔卫生护理可以有效提升治疗效果。

• 单位
  安徽医科大学附属口腔医院