1例多重耐药非结核分枝杆菌肺病患者抗感染治疗的药学监护

作者：俞秀恒; 谢雨晴; 龙友琦; 赵语^*

来源：抗感染药学, 2023, 20(10): 1056-1061.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2023.10-0010

• 多重耐药
• 非结核分枝杆菌肺病
• 药学监护

目的：分析多重耐药非结核分枝杆菌肺病患者抗感染治疗的药学监护过程，为该类患者的救治提供参考。方法：临床药师分析1例多重耐药非结核分枝杆菌肺病患者药敏报告后，建议按照非结核性分枝杆菌（nontuberculous mycobacterium,NTM）药敏试验标准再次行药敏试验，结合药物药代动力学特点，将治疗方案由头孢西丁+亚胺培南/西司他丁钠+乙胺丁醇+克拉霉素调整为头孢西丁+亚胺培南/西司他丁钠+阿米卡星雾化吸入+阿奇霉素+替加环素，治疗20 d后患者病情有所好转；按照NTM药敏试验结果提示，结合患者病情将抗感染治疗方案调整为头孢西丁+阿米卡星+阿奇霉素+替加环素+莫西沙星，治疗20 d后患者病情进一步好转出院，转社区医院继续治疗；临床药师还参与了评估、预防治疗过程中的药物不良反应，并对患者出院后用药进行用药指导。结果：医师采纳了临床药师的建议，经过2次调整治疗方案，患者治疗3个月后，病情得到良好控制，未发生严重不良反应。结论：临床药师参与1例多重耐药非结核分枝杆菌肺病患者的诊疗过程，为其制订了个体化的抗感染治疗方案并取得了良好的效果，体现了临床药师的专业能力和服务水平，为多重耐药非结核分枝杆菌肺病的临床诊疗提供了思路

• 单位
  重庆医科大学