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摘要
目的：探究《世医得效方》头痛病因病机及用药规律。方法：归纳整理《世医得效方》中头痛的病因病机及其记载的方剂，总结头痛用药规律。结果：《世医得效方》将头痛分为风证、寒证、暑证、湿证、热证、虚证，对其病因病机的阐述主要为外邪侵袭或内伤引起的不通则痛。34首内服方剂中散剂18首，汤剂7首，丸剂9首，涉及76味中药，药性频次共354次。高频用药配伍模式共7组，其中频次排名前3组依次为川芎-细辛，防风-川芎，甘草-防风。置信度≥0.6的药物关联规则按频度大小排列依次为甘草-防风→羌活，防风→川芎，甘草-羌活→防风等。基于无监督的熵层次聚类算法共获得4个治疗头痛的潜在新方组合，分别为甘草-川芎-羌活-防风-黄芩-柴胡，麻黄-细辛-附子-甘草-川芎-石膏，细辛-羌活-荆芥-川芎-甘草-防风，白附子-天南星-石膏-白芷-甘草-当归。结论：通过对《世医得效方》头痛处方用药规律进行分析，发现头痛治疗以祛风解表为中心思想，兼行气、清热、燥湿、化痰、活血补气，对临床辨证治疗头痛有一定指导意义，对临床新方剂的研发及进一步的科学研究提供了有效参考。
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单位首都医科大学附属北京天坛医院; 北京中医医院
