溃疡性结肠炎中医证型与肠镜象的相关性

作者：李格格; 白光^*; 焦政

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(02): 90-266.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.02.020

• 溃疡性结肠炎
• 中医证型
• 肠镜
• 内镜

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者中医证型与肠镜象之间的关联,把内镜作为望诊的延伸,为UC的诊治提供思路。方法研究选取2018年8月—2021年2月辽宁省中医院脾胃病科门诊及住院确诊为UC的患者,共76例,按中医UC辨证分为大肠湿热证、肝郁脾虚证、脾虚湿蕴证、脾肾阳虚证、寒热错杂证、热毒炽盛证、阴血亏虚证等7组证型,通过研究内镜下的黏膜色泽、黏膜破损程度、黏膜表面附着物、出血情况、回肠末端黏膜、肠腔形态、病变范围等表现分析统计数据,探讨UC患者的临床特点,中医证型与肠镜象的关联。结论溃疡性结肠炎的中医证型以大肠湿热证、肝郁脾虚证、脾虚湿蕴证和脾肾阳虚证居多;溃疡性结肠炎肠镜象黏膜色泽以深红、暗红为主,肠腔见大面积溃疡,病灶表覆黄、污秽苔,大多患者肠腔及皱襞形态正常,部分重症患者结肠袋消失,肠腔狭窄,呈铅管样改变;溃疡性结肠炎中医证型与内镜下黏膜色泽、黏膜破损情况、内镜下出血情况、回肠末端黏膜情况、肠镜检查过程中是否存在肠激惹表现之间具有关联性,可为辨证论治提供参考依据。

• 单位
  辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院